BAĞIRSAK POLİP BELİRTİLERİ NELERDİR?

Kalın bağırsak polipleri hiçbir belirti vermeyebilir. Birçok polip rutin kontroller sırasında tesadüfen bulunmaktadır. Bununla birlikte en sık görülen belirtiler;

• Rektal kanama
• Dışkı renginde değişiklik ve dışkıda kan
• Tuvalet alışkanlıklarında değişiklik. Bir haftadan uzun süren kabızlık veya ishal dikkate alınmalıdır.
• Göbek ağrısı
• Yorgunluk veya nefes darlığı
• Kansızlık görülebilir.

Bu belirtilerin yaşanması kişide polip veya poliplerin neden olduğu kolon kanseri olduğu anlamına gelmemektedir. Hemoroid veya kullanılan bazı ilaçlar da benzer belirtiler verebilmektedir. Emin olmak için bir uzmana başvurmak yaşanabilecek ciddi sağlık sorunlarının önüne geçmek için önemlidir.

BAĞIRSAK POLİPLERİ NEDENLERİ NELERDİR?

Poliplerin neden oluştuğu tam olarak bilinmemektedir. Herkeste görülebilen poliplerin oluşmasında risk faktörleri bulunmaktadır.

• Aşırı kilo ve obezite
• 50 yaş veya üstü
• Sigara kullanımı
• Ailesinde kolon kanseri hikayesi olanlar
• Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi bir inflamatuar bağırsak hastalığı
• Bağırsaklarda görülen kalıtsal bir rahatsızlık olan Gardner sendromu
• Kontrol altında tutulmayan tip2 diyabet hastalarında polip gelişimi daha sık görülmektedir.
• Hareketsiz yaşam
• Stres

BAĞIRSAK POLİPLERİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?

Kolon polipleri çeşitli şekillerde belirlenebilir. Tarama testleri, poliplerin kanserli hale gelmeden önce tespit edilmesinde önemli bir rol oynar.

Tarama yöntemleri:

• Kolonoskopi:Kalın bağırsak; yumuşak, bükülebilir ve ucunda kamera bulunan bir aletle incelenir. Polip için en duyarlı tetkik kolonoskopi yöntemidir. Tarama sırasında polip bulunursa doktor tarafından hemen çıkartılabilir. Polipten doku örneği alınarak biyopsi yapılma işlemi terkedilmiştir. Görülen poliplerin uzman doktor tarafından hemen çıkartılması çok daha sağlıklıdır.  
• Esnek sigmoidoskopi: Kolunun alt kısmı ve rektum ışıklı ve ucunda kamera bulunan bir aletle incelenerek polip varlığı kontrol edilir.

 

BAĞIRSAK POLİPLERİNİN TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?

Bağırsak polipleri belirlendiği zaman çıkartılması gerekmektedir. Polipin çeşit ve sayısına göre yapılan işlem değişebilmektedir. 

• Polipektomi:Forseps veya tel döngü ile polipin kalın bağırsaktan çıkartılmasıdır. Polip 1 santimetreden daha büyükse, polipin çevre dokulardan uzaklaştırılması ve izole edilmesi için bir sıvı enjekte edilerek işlem gerçekleştirilebilir.
• Minimal invaziv cerrahi:Kalın bağırsak ve rektum taraması sırasında çok büyük veya güvenli bir şekilde çıkarılamayan polipler genellikle laparoskopik olarak çıkarılır.

BAĞIRSAK POLİPLERİ HAKKINDA SIK SORULAN SORULAR 

Polip çeşitleri nelerdir?

Bağırsak poliplerinin iki ana türü bulunmaktadır.

Adenomatöz polipler: Kalın bağırsakta görülen poliplerin büyük bir çoğunluğu adenom veya adenomatöz tipte poliplerdir. Adenom tipi polipler kolon kanserinin en yaygın nedenleri arasındadır. Adenomların kansere dönüşme riski büyüklüğüyle polip sayısıyla ilgilidir. Mikroskop altında incelenen birçok polip kanser olmasa bile ilerde kansere dönüşebilmektedir. Adenom polipler mikroskop altındaki görünümlerine göre;

• Tübüler adenom
• Tübülovillöz adenom
• Villöz adenom tipleri bulunmaktadır.

Hiperplastik polipler: En sık görülen ikinci kolon polip türü hiperplastik poliptir. Genellikle kanser oluşumuna neden olmazlar. Çapları genellikle 0.5 cm. den küçüktür. Bu poliplerin belirlenip adenom poliplerden ayırt edilmesi önemlidir.

Polip görüntüsü nasıldır?

Kalın bağırsak polipleri mikroskop altında incelendiğinde farklı görünebilirler. Mantar gibi görünen, ince bir sap ile kolonun iç kısmına bağlanan polip görünümlerinin haricinde sapsız geniş tabanlı polip görünümleri bulunmaktadır.

Kalın bağırsak polipleri ne kadar yaygındır?

Kolon polipleri çok yaygın görülebilir. Yaşlanmayla birlikte görülme oranı da artmaktadır. Kalın bağırsağında polip olan bir kişinin bağırsağın başka bir bölgesinde de ek polip olma veya ileride başka polip oluşma ihtimali vardır.  Kalın bağırsak polipleri erkeklerde ve yaşlılarda daha fazla görülmektedir.

• Erişkin yaş grubunda % 1-12’sinde
• 50’li yaşlardaki kişilerde, erkeklerde % 25 ve kadınlarda % 15 oranında
• 70 yaştan sonra % 40’ında görülebilir.
• Yaşam boyu bağırsak polibi belirlenme riski % 6 olarak bildirilmektedir.

Polipler kansere neden olur mu?

Kalın bağırsak poliplerinin bazıları müdahale edilmezle ileride kolon kanseri oluşumuna neden olabilir. Polipin kanser olma riski; polipin tipi ve polip sayısına göre değişmektedir. Kanserli olmayan kalın bağırsak polipleri zamanla genetik materyallerindeki değişikler sonunda kanserli hale gelebilir. Kontrol edilemeyen şekilde bölünmeye başlayan hücreler daha büyük poliplerin oluşmasına zemin hazırlayabilir.